ABSTRACT
Resumo Este ensaio aborda, à luz da bioética, a transformação do currículo médico no Brasil de um modelo multidisciplinar para um inter ou transdisciplinar. Em revisão narrativa, discutem-se a teoria da complexidade e a transdisciplinaridade, estabelecendo analogia entre a maneira como bioéticas latino-americanas usufruem dessa teoria para a compreensão da realidade, formulando bases conceituais de um currículo médico que supere a fragmentação na formação. Para as bioéticas do sul global, o pensamento complexo e a transdisciplinaridade são fundamentais para compreender uma realidade não reducionista, aberta à construção de conhecimentos que não se isolem na explicação biomédica do mundo. De maneira semelhante, para a formação de médicos com visão de saúde ampliada, que valorizem os determinantes sociais e subjetivos do processo saúde-doença, o currículo deve proporcionar a religação dos saberes. A introdução do pensamento complexo no currículo médico pode estimular o ensino não reducionista.
Abstract Adopting bioethics as the framework, this essay discusses the transformation of medical curricula in Brazil from a multidisciplinary model to an inter- or transciplinary one. The narrative review method is used to discuss the theory of complexity and transdiciplinarity, establishing an analogous understanding between how Latin American bioethics views use this theory to understand reality, creating conceptual framework of a medical curricula that goes beyond fragmentation in training. Complex thought and transdiciplinarity are fundamental for the bioethics views of the global south to understand a non-reductionist reality, one that is open to constructing knowledge that is not isolated in a biomedical understanding of the world. Likewise, to train physicians with a broader view of health and who value the social and subjective determinant aspects in the health-disease process, the curriculum must provide a rekindling of pieces of knowledge. The introduction of complex though in medical curricula can stimulate non-reductionist teaching.
Resumen Este ensayo muestra, basándose en la bioética, la transformación del currículo de medicina en Brasil del modelo multidisciplinar al modelo inter- o transdisciplinar. Desde una revisión narrativa se discute la teoría de la complejidad y la transdisciplinariedad bajo una analogía de cómo las bioéticas latinoamericanas utilizan esa teoría para comprender la realidad, sentando bases conceptuales para un currículo de medicina que supere una formación fragmentaria. Para las bioéticas del sur global, el pensamiento complejo y la transdisciplinariedad son claves para comprender una realidad no reduccionista, abierta a la construcción de saberes que no se restringen a la explicación biomédica de mundo. Asimismo, para una formación médica con visión amplia de la salud y que valora los determinantes sociales y subjetivos del proceso salud-enfermedad, el currículo debe propiciar la reconexión de saberes. La introducción del pensamiento complejo en el currículo de medicina puede fomentar una enseñanza no reduccionista.
Subject(s)
Bioethics , Curriculum , Education, Medical , Interdisciplinary PlacementABSTRACT
OBJETIVO: Investigar a satisfação sexual entre homens idosos usuários da Estratégia Saúde da Família do Recife. PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS: Mediante entrevistas domiciliares face a face, foram estudados 245 homens de 60 a 95 anos, por meio de questionário semiestruturado, anônimo e pré-testado. RESULTADOS: A maior parte dos entrevistados compôs-se de pardos (51,8 por cento), católicos (67,2 por cento), com renda familiar de até dois salários mínimos (71,1 por cento) e média de 3,5 anos de estudo. Quase metade classifica sua saúde como regular. Pouco mais de 83 por cento residem com uma companheira e 89,7 por cento destes consideram esse relacionamento como bom ou ótimo. Setenta e três por cento afirmam permanecer sexualmente ativos, sendo os que possuem até 70 anos e que coabitam com uma companheira os de maior frequência sexual. Foi observada associação estatisticamente significativa entre a satisfação sexual atual e a idade, a saúde autopercebida, a satisfação sexual antes dos 60 anos e a frequência sexual. CONCLUSÃO: A sexualidade continua presente na vida dos homens maiores de 60 anos. Não se pode minimizar o papel da cultura na qual estão imersos os entrevistados sobre as questões da masculinidade, da velhice e da sexualidade. A vivência da sexualidade e a interpretação dessas experiências por esses homens têm um caráter plural e assim devem ser encaradas pela sociedade e pelas equipes de saúde da família.
Subject(s)
Humans , Male , Aged , Primary Health Care , Aging , Family Health , Men's Health , Health of the Elderly , SexualityABSTRACT
A presente pesquisa traz a opiniåo dos usuários sobre: o processo de remapeamento da área de abrangência da Unidade de Saúde da Família Paulo Afonso; a avaliaçåo do serviço de saúde atualmente oferecido; a necessidade de participar dos processos de organizaçåo do serviço. Foram entrevistados 250 chefes de domicílio, na faixa etária entre 25 e 65 anos, durante as visitas domiciliares dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS), no período de 6 a 15 de julho de 2004, perfazendo um total de 32,6 por cento dos domicílios cadastrados. Os resultados encontrados foram: 90 por cento dos entrevistados tomaram conhecimento do remapeamento da àrea e a Equipe de Saúde da Família (ESF)foi a informante predominante (63,9 por cento; a maioria dos entrevistados (63,6 por cento) era desfavorável à mudança; somente 30 por cento participaram das reuniões sobre o remapeamento; a atuaçåo da Equipe de Saúde da Família teve uma avaliaçåo positiva, visto que 68,5 por cento dos usuários eståo satisfeitos; após a experiência da mudança e sobre a importância na participaçåo dos processos decisórios, 80 por cento dos usuários acham relevante o envolvimento nas discussões; sobre a disponibilidade em participar das reuniões, 70 por cento dos entrevistados se propõem a comparecer. Concluímos que as reuniões sobre o remapeamento deveriam ter sido mais divulgadas, utilizando-se técnicas diferentes, visando aumentar o interesse do usuário em participar das discussões e oferecer maiores informações sobre a estratégia de saúde da família. Observamos também que parte dos usuários entrevistados, apesar de, inicialmente, estar desfavorável à mudança, está satisfeita com a atual Equipe de Saúde da Família, e que, após a experiência, passou a apresentar maior consciência da importância de sua participaçåo nos processos decisórios.
Subject(s)
Family Health , Health ServicesABSTRACT
Identificou-se o perfil de profissionais de saúde materno-infantil, na cidade do Recife, 305 profissionais de saúde que tinham pelo menos um filho e que prestava assistência à mäe ou ao recém-nascido. Verificou-se que 249 (85,0por cento) receberam orientaçäo sobre amamentaçäo durante sua formaçäo profissional e 250 (84,7por cento) durante o pré-natal,o parto ou no puerpério; 292 (95,7por cento) acreditavam que o leite materno exclusivo é o melhor alimento nos 6 primeiros meses de vida; 5,3,0por cento (14)näo iniciou a amamentaçäo; 69 (22,8por cento) amamentaram de forma exclusiva até seis meses; aos 12 meses, só 47 (17,8por cento) ainda amamentavam e, aos 24 meses, 17 (6,4por cento). As principais dificuldades foram fissuras e mastites 122 (21,8por cento), falta de apoio ou incentivo 90(16,1por cento), mamas doloridas 86(15,4por cento), leite fraco ou insuficiente 80(14,3por cento) e incompatibilidade com o trabalho 73(13,1por cento). Conclui-se que a quase totalidade das profissionais acreditavam que o aleitamento materno exclusivo até o sexto mês é a melhor forma de alimentar o bebê, contudo, foi baixo o percentual daquelas que amamentaram exclusivamente até o sexto mês de vida, bem como a manutençäo do leite materno até os 12 e 24 meses. A maioria das dificuldades referidas está relacionadas à falha de técnica. Säo necessárias ações educativas mais eficazes para as profissionais de saúde para melhorar os índices de amamentaçäo no Recife